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ssri类药物指什么_ssri类药物指什么

时间:2022-10-29 22:04 阅读数:1777人阅读

抗抑郁药有哪些种类?北京回龙观医院肖春玲主任医师。传统的和公认的抗抑郁药是三环和四环抗抑郁药。这些药物很有效,但是有很多副作用。现在临床应用越来越少,其中广泛使用的是氯米帕明。还有单胺氧化酶抑制剂,是老药了,已经很少用了。氯贝胺是一种可逆的选择性单胺氧化酶抑制剂,已在临床上使用。常用的是新药,如SSRI,一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。五朵金花在临床上应用广泛。其他新药,SNRI类药物,以及其他类型的药物也是临床上常用的,如曲唑酮、文拉法辛、米氮平等。这些药物都是临床使用的,一些新药如阿米尼丁也可以临床使用。抗抑郁药有哪些?马良,北京市朝阳区第三医院副主任医师,常用的抗抑郁药包括三环类(如阿米替林、多塞平、丙咪嗪、氯丙咪嗪等。)、四环素类(如马普替林)、单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼和吗氯贝胺)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和三唑酮)。产品名称及包装质量、用法与副作用1丙咪嗪10mg*10025mg*100三环类抗抑郁药(TCA)是一种ne/5-HT再摄取抑制剂,主要阻止突触前膜对NE的再摄取,阻断M、H1和1受体。可用于各种抑郁症,尤其是精神运动迟缓。对精神分裂症伴发的抑郁症几乎无效,可加重运动性抑郁和焦虑性抑郁。还可用于小儿遗尿症、注意缺陷多动综合征、恐惧症、强迫症等。口服易吸收,有首过效应。Tmax为14h,T1/2为1924h,有效血药浓度为150225 ng/ml。活性代谢物有去甲丙咪嗪、2-羟基丙咪嗪、2-羟基丙咪嗪等。但当与葡萄糖醛酸结合时,它们被灭活。活性代谢物和原药可通过血脑屏障和胎盘屏障,从乳汁中排出。70%通过尿液排出,22%通过粪便排出。常见口干、多汗、便秘、视物模糊、尿潴留、肠麻痹及心电图改变。他们中的少数人过度活跃或诱发躁狂,偶尔会引起癫痫发作。会导致新生儿畸形。严重心、肝、肾疾病及癫痫患者禁用。老年人、青光眼、高血压和前列腺肥大患者慎用。一般不能与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、抗胆碱能药、降压药合用。2氯米帕明氯米帕明,别名氯米帕明,商品名Anafranil anafenny 10mg * 3025mg * 3025mg * 48三环类抗抑郁药,是一种NE/5-HT再摄取抑制剂。具有抗抑郁、抗焦虑、抗强迫的作用,能消除抑郁情绪,激发工作和社交的兴趣,振奋情绪,恢复活力。可用于治疗抑郁症、强迫症、恐惧症和焦虑症。是强迫症的首选。也用于恐惧症、焦虑、惊恐发作、慢性疼痛等。易于口服吸收,Tmax=4h,T1/2 17 ~ 28h(平均21h)。有效血药浓度为250700 ng/ml。活性代谢物是去甲氯米帕明。2/3从尿中排出,1/3从粪便中排出。口服25 ~ 75 mg/d,可逐渐增加,最多不超过300mg/d,分2 ~ 3次服用。主要副作用为轻度疲劳、嗜睡、头晕、口干、口苦、便秘、食欲不振、视力模糊、排尿困难。可能有体位性低血压、心电图改变、偶发性皮肤过敏和肝功能异常。老年人、青光眼、前列腺肥大者慎用;不应与MAOI和抗胆碱能药物合用。3阿米替林,商品名Amitril25mg*100本品为三环NE/5-HT再摄取抑制剂,具有较强的抗抑郁和镇静作用,还可增强中枢抑制作用。适用于情绪精神障碍性抑郁症、更年期抑郁症、神经性抑郁症和器质性精神病,对伴有失眠的抑郁症有满意疗效。具有抗抑郁作用强、有效时间短的临床特点。易于口服吸收,Tmax为8 ~ 12h,T1/2为9 ~ 25h。有效血药浓度为120ng/ml。活性代谢物是去甲替林。排泄缓慢,60%的剂量被排出

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70%通过尿液排出,22%通过粪便排出。开始口服25 ~ 50mg/d,分三次服用,逐渐加大剂量。治疗剂量为150 ~ 250mg/d,维持剂量为50 ~ 150mg/d,老年人剂量一般为成人的1/3。主要副作用为口干、嗜睡、头晕、便秘、排尿困难、视力模糊、心律失常、体位性低血压,部分患者可出现肝功能异常。患有严重心脏病、青光眼、尿潴留、前列腺肥大者禁用;不应与抗胆碱能药物和MAOI合用。多塞平多塞平,别名多塞平25mg*100三环类抗抑郁药,是一种去甲肾上腺素再摄取抑制剂。它具有很强的抗抑郁、抗焦虑、镇静和催眠作用。可用于各种类型的抑郁症、焦虑症、抑郁症。抗抑郁作用不如丙咪嗪和阿米替林,但镇静作用明显。抗焦虑效果一般一周内见效,抗抑郁效果一般7-10天见效。易于口服吸收,T1/2为8 ~ 24h(平均17h)。有效血药浓度为100ng/ml。活性代谢产物为去甲氧西平,T1/2为3181h。代谢迅速,大部分在24小时内随尿液排出。初始剂量25mg,每日2 ~ 3次,常用剂量150 ~ 300 mg/d,主要副作用为口干、便秘、尿潴留、视力模糊、头晕、心悸、低血压、恶心、呕吐、出汗、药疹、光敏感、局部水肿、性功能障碍。严重心、肝、肾疾病及癫痫患者禁用;老年人、青光眼、前列腺肥大者慎用;不应与抗胆碱能药、降压药和MAOI合用。Maprotilne,5 maprotilne,商品名为Ludiomil ludi mil/maprotilne 25mg * 3025mg * 48的四环类抗抑郁药,能抑制突触前神经元对ne的重吸收和少量5-HT重吸收。它还具有抗组胺、中度抗胆碱能和镇静作用。具有很强的抗抑郁作用,是一种广谱抗抑郁药。具有见效快、效果明显的特点,可缓解焦虑、抑郁和精神运动障碍,适用于各种抑郁症。口服吸收缓慢但完全,Tmax为4 ~ 16h,T1/2为27 ~ 58h(平均43h)。口服150mg/d后,2周内达到100 ~ 400 ng/ml的平稳有效血药浓度。代谢产物与葡萄糖醛酸结合,约2/3从尿中排出,1/3从粪便中排出。初始剂量为50mg/d,治疗剂量为75 ~ 150 mg/d,可一次服用或分2 ~ 3次服用。个别患者可加至300mg/d。副作用是口干、便秘、视力模糊、心动过速、头晕、震颤、睡眠障碍、皮肤过敏,偶尔出现躁狂。200mg/d以上剂量诱发癫痫的发生率较高,应进行脑电图监测。青光眼、癫痫、前列腺肥大及心、肝、肾功能不全者慎用。可增强去甲肾上腺素、肾上腺素、中枢抑制药和抗胆碱能药的心血管效应,应注意联合用药。不应与MAOI结合使用。6米安色林米安色林,别名Miserin,商品名Tolvon Tolvan 60mg*30四环类抗抑郁药,选择性阻断突触前膜2受体,对5-HT2和H1受体也有较强的拮抗作用。起效快,有抗抑郁、镇静催眠、抗焦虑的作用。用于各种抑郁症,但对内源性双相抑郁疗效差。可改善睡眠,也可用于焦虑症和强迫症。口服易吸收,Tmax=3h,T1/2为14 ~ 33h(60岁以上3315h)。口服6天后达到平稳血药浓度,有效血药浓度为25 ~ 70 ng/ml。95%肝脏代谢,代谢产物为8-羟基化、8-羟基去甲基化和N-氧化,前两者活性较高。代谢产物与葡萄糖醛酸结合后迅速排出体外,主要从尿中排出,1% ~ 2%以原药形式排出体外。口服30mg/d至60 ~ 150 mg/d,睡前服用一次。维持剂量为60mg/d,与三环类药物相比,心血管毒性较小,抗胆碱能不良反应轻微,口干、便秘、嗜睡等不良反应一般可耐受。偶尔出现ALT一过性升高,少数老年人可出现T波改变,ST段降低。7曲唑酮

∪0∪ 适用于各种抑郁症,对睡眠障碍、烦躁不安、自杀念头等症状有较好的疗效。对阳痿、前列腺肥大有一定的治疗作用。Tmax=1h,T1/2为5 ~ 9h,活性代谢产物为间氯苯酚哌嗪,以有利的结合形式从尿中排出。治疗抑郁症,初始剂量为50mg,每日2 ~ 3次,治疗剂量为300 ~ 600mg/d;对于伴有睡眠障碍的抑郁状态,可服用50 ~ 150 mg/d,可一次性服用,也可单独服用。一般治疗性功能障碍的剂量在150mg/d以上,主要副作用有嗜睡、头晕、头痛、乏力、震颤、口干、便秘、恶心、体位性低血压、心律失常、阴茎勃起等。孕妇和哺乳期妇女不宜使用;可以增强中枢抑制药的效果。8氟西汀,商品名百忧解;优克、奥美伦、优克、氟西汀胶囊、氟西汀片10mg*1420mg*1420mg*28是选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的代表药物。对突触后膜受体无下调作用,对胆碱能受体、受体、组胺受体无亲和力,故无抗胆碱能副作用,无低血压,对心脏影响小,无镇静作用。对抑郁症和强迫症有很好的疗效,还可用于精神分裂症后抑郁症、神经性贪食症和厌食症。一般治疗1 ~ 2周见效。易于口服吸收,Tmax为4 ~ 6h,T1/2为1 ~ 3天。肝脏代谢对细胞色素酶有很强的抑制作用。活性代谢物去甲氟西汀T1/2为7 ~ 15天。大部分与葡萄糖醛酸结合,少量作为原药排出,80%经尿液排出,15%经粪便排出。服用方便,因为半衰期长,漏服药物影响不大。起始剂量一般为20mg,老年人可从10mg开始。治疗剂量也是20mg/d,早上服用。用于治疗强迫症,剂量为20 ~ 80mg/d,副作用轻微,主要为恶心、厌食、震颤、失眠、焦虑,可通过继续治疗逐渐适应。皮疹的发生率为3%。高剂量会诱发癫痫,有时会诱发轻躁狂。长期治疗耐受性良好,药物过量是安全的。与三环类药物合用时,可增加后者的血药浓度,导致副作用增加。“5-HT综合征”在服用SSRI类药物时较为罕见,包括焦虑、意识障碍、震颤、肌阵挛等一组症状。体温过高可能预示着症状的出现。9帕罗西汀,商品名Seroxat 20mg * 10SSRI抗抑郁药。抗抑郁作用与TCA相似,副作用小,有一定的镇静作用。适用于抑郁症,尤其是伴有明显焦虑症状和睡眠障碍的抑郁症和惊恐障碍。一般治疗1 ~ 2周见效。口服完全吸收,代谢第一遍后正常口服10天后达到平稳血药浓度。t1/2=24小时.肝脏代谢,无活性代谢物,肾脏排泄,少量从粪便排泄。携带方便。初始剂量一般为20mg,老年人可从10mg开始。治疗剂量也是20mg/d,早上服用。治疗2 ~ 3周后,可根据情况增加剂量10mg,剂量可达60mg/d,副作用轻微,主要为口干、恶心、厌食、便秘、震颤、失眠、射精障碍,继续治疗可逐渐适应。有时会诱发轻躁狂。癫痫患者、躁狂史者、孕妇及哺乳期妇女慎用。长期治疗耐受性良好,药物过量是安全的。可抑制细胞色素P450同工酶,与三环类药物阿米替林、丙咪嗪合用时,可使后者血药浓度升高,导致副作用增加。不建议与锂盐合用。不适合急停。迅速停药可导致睡眠障碍、易怒或焦虑、恶心、出汗、意识模糊等。1舍曲林舍曲林,Zoloft左洛复的商品名,是50mg * 14SSRI抗抑郁药。抗抑郁作用与TCA相似,副作用小,有一定的镇静作用。适用于抑郁症和强迫症,尤其是伴有焦虑症状的抑郁症。一般7天左右见效。Tmax口服6 ~ 8h,T1/2=26h。

老年人用药不需要特别调整。强迫症可能会出现很长时间。副作用较轻,主要为口干、恶心、便溏或腹泻、震颤、射精延迟、出汗增多、消化不良,可通过继续治疗逐渐适应。口服100毫克/天或更多可能偶尔会增加转氨酶。有时会诱发轻躁狂。癫痫患者、躁狂史者、孕妇及哺乳期妇女慎用。长期治疗耐受性良好,药物过量是安全的。不适合突然逮捕。不建议与锂盐、色氨酸、酒精合用。1氟伏沙明氟伏沙明,别名氟伏沙明,商品名Luvox blue release 50mg*30SSRI抗抑郁药,对ne或DA抑制作用弱,与脑内Ach受体亲和力弱,在中枢和外周不引起抗胆碱能作用。对神经内分泌和心血管系统影响不大,无抗组胺作用。适用于各种抑郁症及相关症状的治疗,尤其适用于有明显自杀企图和强迫症状的患者,可用于伴有青光眼、前列腺肥大和心脏病的抑郁症。口服后Tmax为3.5 ~ 8h,T1/2约为15h,一般在10d左右达到平稳血药浓度。肝脏代谢,有11种代谢产物,无药理活性。其代谢物M2是CYP2D6的强抑制剂。90%通过尿液排出。老年人的药代动力学参数与年轻人相似。初始口服剂量一般为50mg/晚,逐渐增加至有效。治疗剂量为100 ~ 200mg/d,最高可达300mg/d,可分几次服用。抗复发剂量为100mg/d。副作用轻微,主要为恶心、嗜睡、便秘、焦虑、震颤、运动量减少、乏力等。早期,持续治疗后反应可消失。癫痫、肝肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女慎用。药物过量更安全。与锂盐和色氨酸结合,可以增强5-HT的作用。1西酞普兰西酞普兰的商品名为西酞普兰(Cipramil Xipumiaoxitaile)20mg * 14 Sri抗抑郁药,无镇静作用,适用于各种抑郁性精神障碍。易于口服吸收,T1/2约需36h。肝脏代谢对肝脏细胞色素P450酶CYP1A2、CYP2C19和CYP2D6的抑制作用很小或很弱,对CYP3A4的抑制作用很小,特别适用于老年患者。口服,全天任何时间都可以服用。初始剂量为20mg/d,根据具体反应和抑郁程度可达60mg/d。对老年患者建议20mg/d,最大剂量可增至40mg/d,可分几次服用。抗复发剂量为100mg/d,轻度肾功能不全患者无需调整剂量,肝功能不全患者剂量不得超过30mg/d,副作用少见且轻微,对心脏无毒。常见症状包括恶心、口干、嗜睡、出汗增多、腹泻、射精障碍等。一般在治疗前2周出现,继续治疗后反应可消失。与癫痫发作无相关性,但癫痫、躁狂史、肝功能异常者、孕妇及哺乳期妇女仍需慎用。西咪替丁可使西酞普兰的平均稳态水平适度增加。头孢拉定与锂盐、卡马西平、酒精无相互作用,与苯二氮卓类、抗精神病药、镇痛药、抗组胺药、抗高血压药、受体阻滞剂、心血管药物无药效学作用。自杀引起的药物过量可引起嗜睡、嗜睡、意识丧失、惊厥、心动过速、恶心、紫绀、震颤、出汗等症状。10000文拉法辛,商品名Bolssom Bolexin和Enos 25mg*1675mg/150mg*14的控释单环抗抑郁药,是第一个抑制NE/5-HT重摄取的药物,其抗抑郁作用与丙咪嗪相当。主要用于抑郁症,也用于强迫症、惊恐发作和慢性疼痛。Tmax口服12h,T1/2口服4h,活性代谢物为O-去甲文拉法辛,T1/2口服10h。它是CYP2D6酶的弱抑制剂。初始口服剂量一般为25mg/次(严重者50mg/次),2 ~ 3次/天,以后每4天75mg/天,一般达到200mg/天。对于有自杀倾向的抑郁症,最大剂量应为375mg/天。副作用轻微,主要是恶心、嗜睡、头晕、口干、出汗

14吗氯贝胺,商品名朗天和科宇150mg*6100mg*30可逆性选择性单胺氧化酶抑制剂(A-MAOI)。选择性和可逆性强;提高睡眠质量而不损害警觉性;毒副作用比传统药物更小更轻;对心脏和肝脏几乎无毒副作用;低限制酪胺食物摄入。适用于各种抑郁症、焦虑症、心境恶劣、惊恐障碍、儿童多动症。见效快,一般2周见效,5 ~ 9周疗效达到最高点。口服是安全的,Tmax约为1 ~ 2h,T1/2约为1 ~ 2h,肝脏代谢,产生19种代谢物,其中代谢物和1%的原药经肾脏排出,0.06%从乳汁中排出。不同年龄组之间的药代动力学参数无显著差异。西咪替丁可延长吗氯贝胺的代谢。通常的治疗剂量为300 ~ 450 mg/d,饭后口服,分2 ~ 3次服用。如有必要,第二周最大剂量可达600mg/d。减少老年人的数量。肝硬化患者需要减少到一半剂量,中度肾功能损害患者一般不需要调整剂量。不良反应主要有睡眠障碍、头晕、头痛、轻度血压不稳定、口干、震颤、恶心、出汗、心悸和可逆性意识障碍。禁忌症:对吗氯贝胺过敏、意识障碍、嗜铬细胞瘤;禁止使用以下药物,如杜冷丁、可卡因、5-HT再摄取抑制剂(包括三环类抗抑郁药)、美沙酮、麻黄碱、伪麻黄碱、苯丙醇胺、经典单胺氧化酶抑制剂;有孩子的残疾人。饭后很少出现严重的升压反应,但仍应定期监测血压;孕妇、哺乳期患者及肝功能不全患者慎用(必要时应为常量的1/3 ~ 1/2);避免含有高酪胺的饮食(如奶酪、酵母提取物、发酵大豆食品);咳嗽感冒的药要谨慎服用;已服用SSRI类药物者,如需服用该药,应停用上述药物4 ~ 28天(4 ~ 5个半衰期),方可使用;一般从吗氯贝胺转用其他药物应停药1天以上;TCA可与吗氯贝胺联合使用或连续使用;不建议与SSRI一起使用。5二甲基蒽丙胺,黛力新,黛力新,别名达英神1丸*20是0.5mg三氟噻吨二盐酸盐和10mg四甲基蒽丙胺盐酸盐(杂环类抗抑郁药)的混合物。通过两种药物的协同和拮抗作用,产生抗抑郁作用,减少锥体外系副作用。见效快,适用于神经官能症、各种抑郁焦虑状态、睡眠障碍、自主神经功能障碍、各种慢性疼痛。吸收迅速,3 ~ 4小时达到所需浓度的峰值,通过尿液和粪便排出,少量通过胎盘和乳汁分泌。成人2片/d,早上或上下午服用;严重者3片/d,上午2片,下午1片;老年患者一片/早晨;维持一片/早晨。

(#`′)凸 SSRI药物分析介绍_百度文库西普妙(西酞普兰)纯(选择性最高)SSRI;SSRI具有最小的药物相互作用;老年抑郁症的首选药物莱士普(草酸艾司西酞普兰),直击抑郁焦虑的核心【患者家属咨询】。抗抑郁药的解答洛阳市第五人民医院主治医师张帅斌【抗抑郁药】。如需更详细的咨询,可关注我的春雨诊所或添加微信zsb9560559888SSRIS(一)氟西汀1。问:氟西汀胶囊会增加去甲肾上腺素,导致焦虑和失眠。答:是的。那为什么有时候说氟西汀和度洛西汀是抗焦虑的?因为去甲肾上腺素低的时候会引起阻断性抑郁,缺乏自信,缺乏自信也会导致焦虑。这时候增加去甲肾上腺素和自信心可以改善焦虑。氟西汀胶囊和度洛西汀增加去甲肾上腺素的方式相同吗?答:在中心,你可以这么理解,但氟西汀不增加外周去甲肾上腺素,度洛西汀增加。这可以解释为什么氟西汀不会增加心率和血压,而度洛西汀会。这个区别其实很重要。比如心肌缺血或高血压患者不能用度洛西汀,可以用氟西汀。度洛西汀可以改善身体不适,氟西汀胶囊也可以提高去甲肾上腺素水平。它也应该用于躯体形式障碍患者,对吗?回答:不是,氟西汀增加去甲肾上腺素的前提是有GABA纤维抑制去甲肾上腺素神经元。现已证明氟西汀对躯体疼痛的作用较差,这可能是由于蓝斑向脊髓后角投射纤维的去甲肾上腺素神经元不被GABA抑制,因此氟西汀对其无影响。4氟西汀40mg治疗强迫症。患者自我感觉症状改善的百分比是多少,就不用再加了?答:提高强迫感对生活没有明显影响,不需要增加。5.一周还是两周加药好?回答:为了确认氟西汀的效果,明确每两周增加一次剂量。6氟西汀(含ne)引起的焦虑一般在治疗几天内出现?答:在最初的2-3天内。强迫症患者早晚服用氟西汀(百忧解)60mg氯硝西泮0.5mg,共八周。百忧解导致射精无力,医生让他减到40mg。患者主诉40mg射精较好,但强迫性再次增加。而且我嗜睡严重,想换个轻度嗜睡的药。答:如果是我,我会用百忧解40mg/早,石兰50mg/晚,第二次周兰释放100mg/晚,这样不超过一个总量(百忧解40mg/60mg=2/3,石兰100mg/300mg=1/3,2/3 1/3-1)。我在网上看到唐珂有很大的副作用。可以买百优解(20mg分散片)吗?回答:同样的药,想花钱就买百优解,想省钱就买唐珂。10.想咨询一下关于抑郁症服用氟西汀20mg的问题。这种药吃了近两年可以开始减吗?答:药物减量越大,复发风险越大。11.吃多少氟西汀可以备孕?会对孩子有影响吗?答:氟西汀20mg/d可以备孕,据我们所知对胎儿没有影响。1。

˙^˙ 上海市精神卫生中心陈建华副主任医师抗抑郁药是一种常用的抗抑郁药,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,即SSRI类药物,于20世纪80年代开始研发并应用于临床。百忧解是商品名,俗称氟西汀,能选择性抑制5-羟色胺从突触前膜的恢复,从而增加和延长5-羟色胺的作用。5-羟色胺能产生愉快的情绪,氟西汀几乎不影响多巴胺的恢复,多巴胺还参与快感、兴奋等情绪的传递。因此,氟西汀可以起到抗抑郁的作用。氟西汀的适应症包括抑郁症、强迫症、惊恐障碍、暴食症等。其抗抑郁作用与传统三环类抗抑郁药相当,半衰期长,心血管和抗胆碱能不良反应轻微,因此也可用于前列腺肥大和青光眼患者。但是有一些不良反应,需要在医生的指导下使用。氟西汀的不良反应主要有恶心、腹泻、失眠、躁动和性功能障碍。不良反应大多持续时间短,是一过性的,但可以耐受。与其他抗抑郁药联合使用会增强疗效。氟西汀的禁忌症主要是过敏人群,此外,儿童、孕妇、肝肾功能不全者需慎用。使用氟西汀时,应注意避免与单胺氧化酶抑制剂等药物合用。否则可能出现5-羟色胺综合征,症状有狂躁、激越、意识模糊、肌肉僵硬、恶心呕吐等。百忧解的半衰期和活性代谢物的半衰期可达7-15天。随着剂量的增加,不良反应也随之增加。百忧解对肝脏CYP2D6酶有较强的抑制作用,与其他相关药物合用时应谨慎。抗焦虑药物有哪些?李晓玲,副主任医师,湖南脑科医院,一级,SSRI,俗称“五朵金花”,包括舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰。其次,SNRI包括文拉法辛和度洛西汀。第三,第三和第四环抗抑郁药。这一类包括阿米替林和丙咪嗪。这一类很少用,所以基本不用。第四,苯二氮卓类,包括地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮。还有一种新型的抗焦虑药,是专门针对抗焦虑的。其他药物也有抗抑郁作用。以下新型抗焦虑药,如坦度螺酮、丁螺环酮等,是特殊的抗焦虑药。

>﹏< SSRI药物最常见的副作用是什么?奶酪回答(3):单胺氧化酶抑制剂可分为可逆型和不可逆型。吗氯贝胺是可逆性的代表,苯乙肼是不可逆性的代表。由于毒性大,现在很少使用这类药物。这种药一定要用在抗抑郁药中国人民解放军第三医院屈副主任医师【患者问】:医生您好!我有一个问题要问。我患有轻度抑郁症。医院的医生说是早期,要赶紧治疗。这个病很严重吗?有什么好的简单的治疗方法吗?医生]: 1。目前,一线抗抑郁药包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等。俗称“五朵金花”。SSRI不良反应少而轻,尤其是抗胆碱能和心脏不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑和性功能障碍。2.SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,疗效确切,见效快,抗抑郁、抗焦虑作用明显。对难治病例也有效。常见的不良反应包括恶心、口干、出汗、疲劳、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能略有升高。3.NaSSAs(去甲肾上腺素和特异性5HT抗抑郁药),如米氮平,具有良好的抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠作用。口服吸收快,起效快,抗胆碱作用小,有镇静作用,对性功能影响小。常见的不良反应有镇静、嗜睡、头晕、乏力、食欲和体重增加;4.安非他酮是去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺重摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶无抑制作用,适用于抑郁症和双相抑郁症。它的优点是对体重和性功能影响不大。常见的不良反应有:激越、口干、失眠、头痛或偏头痛、恶心、呕吐、便秘、震颤和多汗。5.对于一些有明显焦虑和睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(地西泮)药物或一些新的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆等。有些症状严重的患者,甚至伴有精神病性症状,可以用抗精神病药物治疗。

抗焦虑药物有哪些?郑凤丽心理咨询师春雨心理咨询专家组1。SSRI类药物,即血清素再摄取抑制剂,目前应用广泛。包括舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰和艾司西酞普兰。2.SNRI药物:血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,包括文拉法辛和度洛西汀。3.三环类抗抑郁药:它们是首选的二线药物。焦虑症发生期间,容易出现紧张、恐慌等症状。可以使用苯二氮卓类药物,长期使用或使用不当可能导致不良反应和成瘾。抗焦虑药物有哪些?陈旭山东省精神卫生中心副主任医师1。常用苯二氮卓类药物,一般分为短效、中效和长效。抗焦虑常用中长期药物,可在焦虑早期服用。除了抗焦虑作用,它们还可以改善睡眠,但不建议长期使用。因为药物依赖,一般建议服用2-6周;2.传统的抗焦虑抑郁药,最常用的是目前的5-羟色胺再摄取抑制剂和SSRI类药物。也有血清素和去甲肾上腺素再摄取的抑制剂,即SNRI药物。这些药物都是抗抑郁药,但同时也对对抗焦虑有一定的作用。传统的抗抑郁药,如三环类药物,由于副作用大,目前使用较少。还有一类药物是血清素1A的受体激动剂。这类药物镇静作用较小,但也有一定的肌肉松弛作用,可用于抗焦虑治疗。还有受体阻滞剂。这些药物是因为焦虑患者常随着自主神经功能的兴奋而表现出心慌、紧张的症状。受体阻滞剂可以很好的缓解症状。

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